מה זה שרירן?

שרירני הרחם, או מיומות, הם תופעה רפואית שכיחה ביותר, המופיעה אצל 35-40 אחוז מכלל הנשים בשנות הפריון שלהן. שרירני הרחם הם גידולים שפירים שמתפתחים בדופן הרחם או סביבו. שרירנים יכולים להופיע בצורות, גדלים ומיקומים שונים ברחם, ולעיתים קרובות אינם גורמים לתסמינים כלל. לא כל שרירן צריך להסיר. במקרים של שרירנים שאינם גדולים יתר על המידה, או כאלה שאינם מפריעים לאיכות חייה של האישה, מומלץ לעקוב אחר קצב גדילתם במהלך הביקורים השגרתיים אצל הגינקולוג.

כיצד נוצר שרירן?

השרירנים נוצרים מרקמת דופן הרחם, מתוך רקמת שריר הרחם ומכאן קיבלו את שמם. השרירנים מתוארים על פי מיקומם ברחם; ישנם שרירנים המתבלטים אל החלל הרחם ( תת רירים), חלקם נמצאים בתוך דופן הרחם (תוך דופניים) ויש שרירנים המתבלטים מדופן הרחם אל תוך חלל הבטן (תת נסיובים). השרירנים יכולים להיות בודדים או מרובים. גודלם ומיקומם כמו גם התסמינים שלהם שונים ומשתנים.

מהם הסימפטומים לשרירנים?

שרירנים עשויים להיות ללא תסמינים, אך עם גדילתם והתפתחותם מגדילים השרירנים את גודל הרחם.

תסמיני השרירנים תלויים במיקומם ובגודלם וכוללים:

• דימום וסת כבד או ממושך.
• כאבים באגן או תחושת לחץ.
• תחושת מלאות או נפיחות בבטן התחתונה.
• תכיפות או קושי במתן שתן.
• כאבים בזמן קיום יחסי מין.
• בעיות פוריות

מעוניינת בייעוץ אישי?

שלחי לי וואצפ

איך מאבחנים שרירנים:

את השרירנים הגדולים ניתן לגלות בבדיקה גינקולוגית ובבדיקת הדמיה. האבחנה נעשית על ידי רופא גינקולוג, באמצעות:
בדיקה גופנית: בדיקה גניקולוגית להערכה של גודל הרחם.
אולטרסאונד: הדמיה המדויקת ביותר לזיהוי גודל, מיקום ומספר השרירנים.
MRI: במקרים מורכבים, MRI מספק מידע מפורט על השרירנים.
היסטרוסקופיה: בדיקה אבחנתית המאפשרת צפייה ישירה בחלל הרחם.
היסטרוסונוגרפיה: בדיקת אולטרסאונד עם הזרקת נוזל לחלל הרחם.

מהן דרכי הטיפול בשרירנים?

הטיפול בשרירנים משתנה בהתאם לגודלם ולהשפעתם על איכות חייה של האישה. לא כל שרירן דורש טיפול ובמקרים של שרירנים שאינם גדולים יתר על המידה, או כאלה שאינם מפריעים לאיכות חייה של האישה, מומלץ לעקוב אחר קצב גדילתם במהלך הביקורים השגרתיים אצל הגינקולוג.

במקרים בהם יש צורך בהסרת השרירנים, במרבית המקרים ניתן להסיר שרירן בפעולה לפרוסקופית, פעולה זעיר פולשנית, במהלכה נכנסים אל חלל הבטן באמצעות נקבים זעירים, ומוציאים את השרירן.  כאשר האישה השלימה את תוכניות הפריון שלה, ניתן להציע ניתוח להסרת הרחם כולו.

קיימים טיפולים חלופיים שיעילותם חלקית והם כוללים:
צנתור עורקי הרחם, ואטימת כלי הדם המזינים את הרחם והשרירנים, כדי לגרום להתכווצות השרירנים.
ריכוז אלומת גלי קול באמצעות מכשיר האולטרה סאונד המותקן בתוך מכשיר ה- MRI, אל תוך ליבת השרירן וטיפולים תרופתיים.

סיכום

שרירנים הם תופעה שכיחה ואינם מסוכנים ברוב המקרים, אך לעיתים עלולים לגרום לתסמינים המשפיעים על איכות החיים. חשוב לפנות לייעוץ רפואי במקרה של תסמינים, כדי להתאים את האבחנה והטיפול הטוב ביותר למצבך.
בכל שאלה או חשש, את מוזמנת לפנות למרפאתנו לייעוץ מקצועי וליווי אישי.